■ 모든 항목은 필수입력 사항 입니다.
1. 술을 얼마나 자주 마십니까?
2. 평소 술을 마시는 날 몇 잔 정도나 마십니까?
3. 한번 술을 마실 때 소주 6잔 이상(19도 이하 소주는 소주 1병) 마시는 음주는 얼마나 자주 하십니까?
4. 지난 1년간 술을 한번 마시기 시작하면 멈출 수 없었던 때가 얼마나 자주 있었습니까?
5. 지난 1년간 평소 같으면 할 수 있었던 일을 음주 때문에 실패한 적이 얼마나 자주 있었습니까?
6. 지난 1년간 술을 마신 다음날 아침에 일을 나가기 위해 해장술이 필요했던 적이 얼마나 자주 있었습니까?
7. 지난 1년간 음주 후에 죄책감이 들거나 후회 한 적이 얼마나 자주 있었습니까?
8. 지난 1년간 음주 때문에 전날 밤에 있었던 일이 기억나지 않았던 적이 얼마나 자주 있었습니까?
9. 음주로 인해 자신이나 다른 사람에 다친 적이 있습니까?
10. 친척이나 친구, 또는 의사가 당신이 술 마시는 것을 걱정하거나 술 끊기를 권유한 적이 있었습니까?